ICU护士评估格拉斯哥昏迷量表的准确性现状及影响因素分析

作者：郭海凌; 孙建华; 孙丹丹; 王金阁; 李尊柱; 刘金榜; 梁涛

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(06): 643-646.

• 护士
• 重症监护
• 格拉斯哥昏迷量表

目的描述ICU护士对评估格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)的准确现状,并分析其影响因素,为动态观察患者意识水平提供依据。方法采用便利抽样法,选取2016年11月—2017年1月北京某三甲医院重症医学科住院的患者206例,研究者和临床责任护士分别对其进行GCS评估,应用SPSS 17.0统计软件分析GCS评估的差异及影响因素。结果 GCS评估中,责任护士研究组成员评估完全一致的为129次,评估正确率为62.6%,运动反应评估一致性较差,占68.0%;Logistic回归分析显示,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、谵妄、Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分评估是否一致为GCS评估准确性的影响因素(OR值分别为0.904、0.389和4.980;P<0.05)。结论 GCS评分评估准确率较低,与睁眼反应、语言反应评估相比,运动反应评估准确率较低。APACHEⅡ评分、谵妄、RASS评分评估是否一致是影响GCS评估准确性的主要因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院