腹腔镜下广泛性子宫切除术联合盆腔内淋巴结清扫术治疗ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌临床价值研究

作者：赵彩云; 杨秋霞; 刘亚玲

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(03): 173-175.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.03.043

• 腹腔镜下广泛性子宫切除术
• 盆腔淋巴结清扫术
• 宫颈癌
• 肿瘤标志物
• 疼痛介质

目的 探讨腹腔镜下广泛性子宫切除术(TLRH)联合盆腔内淋巴结清扫术(APL)对ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌患者的临床应用价值。方法 回顾性分析2018-11—2020-04舞钢市人民医院妇产科行手术治疗的94例ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料。根据手术方案分为开腹子宫广泛性切除术(ARH)联合APL组(开腹组，46例)和TLRH联合APL组(腹腔镜组，48例)。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、淋巴结清扫数量、术中总失血量、术后首次排气时间、总住院时间。术前、术后12 h检测血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)疼痛介质水平。术前、术后1周及术后1个月检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)肿瘤标志物水平。统计并发症发生率。结果 2组患者的基线资料、术中淋巴结清扫数和术后1周、1个月时的血清CEA、CA125水平差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔组患者的手术时间、术中总失血量、术后首次排气时间、总住院时间，以及术后12 h的血清5-HT、SP、PGE2水平和并发症发生率等指标，均显著优于开腹组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TLRH联合APL治疗ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌患者，治疗效果肯定，可显著缩短手术时间与术后恢复时间，减轻机体疼痛应激，降低并发症发生率，应用效果肯定。

• 单位
  舞钢市人民医院