脑小血管病淡漠与功能脑网络及认知的相关性

作者:王晓静; 陈晨; 曹珊珊; 张骏; 魏强; 吴兴启; 闫逸冰; 汪凯*
来源:中国神经精神疾病杂志, 2021, 47(06): 341-347.
DOI:10.3969/j.issn.1002-0152.2021.06.004

摘要

目的探讨脑小血管病(small cerebral vascular disease, CSVD)患者和健康对照者之间淡漠的发生率否具有差异,以及CSVD患者的淡漠与功能脑网络和认知功能之间的关系。方法前瞻性地招募83例CSVD患者和31名健康对照者。采用淡漠量表临床版(apathy evaluation scale-clinical,AES-C)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、蒙特利尔认知评估修订版量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、听觉词语学习测试(auditory verbal learning test, AVLT)、Stroop色词测试(Stroop’s color word test, SCWT)、彩色数字连线测试(color trail test, CTT)、言语流畅性(verbal fluency test, VFT)和数字广度(digital span, DS),评估被试者的淡漠、抑郁和认知功能。所有被试者均进行头颅磁共振成像扫描,使用静息态功能磁共振成像分析CSVD患者的功能脑网络拓扑属性。结果 CSVD患者AES-C得分高于对照组, CSVD患者淡漠发生率高于对照组(均P<0.05)。相关性分析发现,CSVD患者的AES-C评分与全局效率呈正相关,而与最短路径长度呈负相关(均P<0.05)。此外,CSVD患者的AES-C评分与HAMD、SCWT-字、CTTA和CTTB呈正相关,而与MoCA、AVLT-即刻、AVLT-延迟和VFT-动物结果呈负相关(均P<0.05)。结论脑小血管病淡漠与功能脑网络和认知功能显著相关,患者的淡漠得分越高,其脑网络的信息传输能力和认知功能越差。

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