基于红外热成像的膝骨关节炎不同中医证候热力学分布特征研究

作者:马碧涛; 叶姗; 王庆; 褚立希; 滕蔚然; 金立伦*; 吴敏
来源:上海中医药杂志, 2021, 55(12): 17-22.
DOI:10.16305/j.1007-1334.2021.1910086

摘要

目的对膝骨关节炎患者体表各区域不同热力学分布特征和中医证候的相关性进行研究,为膝骨关节炎的中医证候诊断提供新的客观方法。方法将患者辨证后分为风寒湿痹证组、风湿热痹证组、瘀血闭阻证组,每组20例;另选20名健康平和体质志愿者作为对照组。通过采集各入选对象的各脏腑投影区域的红外热像图及温度,比较各观察组与对照组间的温度和热凉偏离的差异。结果 (1)风寒湿痹组在胃脘、左腰、右腰的体表温度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),明显更低,出现凉偏离;风湿热痹组在小腹、左少腹、右少腹的体表温度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),明显更高,出现热偏离;瘀血闭阻组在虚里、左肋、右肋的体表温度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),虚里明显更低、出现凉偏离,左肋、右肋明显更高、出现热偏离。(2)从温度变化的高低定性分析,与风湿热痹组比较,风寒湿痹组胃脘、大腹、左少腹、右少腹、左腰、右腰的温度明显更低;与瘀血痹阻组比较,风寒湿痹组虚里温度明显更高,左肋、右肋、胃脘、左腰、右腰温度明显更低;与瘀血痹阻组比较,风湿热痹组虚里、小腹、左少腹、右少腹温度明显更高,左肋、右肋温度明显更低。结论与健康平和质人群比较,风寒湿痹证、风湿热痹证、瘀血闭阻证的膝骨关节炎患者的热力学特征具有明显差异,可以通过红外热成像做出客观化评估诊断,该技术可为膝骨关节炎的中医证候客观化诊断提供新的方法与参考。