不分泌型多发性骨髓瘤的临床特征及预后分析

作者：刘子康; 罗添丞; 强琬婷; 卢静; 金丽娜; 姜华; 傅卫军; 杜鹃^*

来源：中华血液学杂志, 2022, 43(10).

多发性骨髓瘤(MM)是一种单克隆浆细胞恶性增殖性疾病, 以骨髓浆细胞异常增生伴单克隆免疫球蛋白生成为特征。国际骨髓瘤工作组将可检测的MM定义为血M蛋白≥1 g/dl和(或)尿M蛋白≥200 mg/24 h, 如不满足上述标准, 则需血清游离轻链(sFLC)≥100 mg/L(10 mg/dl)且sFLC比值异常[1]。血清和尿液免疫固定电泳M蛋白阴性, 但骨髓穿刺浆细胞比例≥10%则称为不分泌型MM, 血、尿M蛋白阳性但M蛋白量小于可测定范围称为寡分泌型MM。关于不分泌型MM患者的临床特征及预后与可检测的MM患者是否存在差异的研究目前报道尚少。近年来, 蛋白酶体抑制剂(PIs)、免疫调节剂(IMiDs)等新药的出现使MM患者的总体预后得到极大改善[2], 本研究旨在评估新药时代我国不分泌型MM患者的临床特征及预后。

• 单位
  长征医院; 中国人民解放军第二军医大学