类风湿关节炎患者与血糖和脂质代谢异常的相关性研究

作者：王琛; 汤小雨; 韩乐; 张贤政; 疏金玲; 张玲玲^*

来源：中国临床药理学杂志, 2019, 35(02): 106-125.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.02.003

• 类风湿关节炎
• 血糖
• 血脂异常
• 炎症指标

目的研究类风湿关节炎(RA)患者中血糖与脂质代谢异常的发生情况及与炎症的相关性。方法入选200例RA患者作为试验组和200例健康受试者作为对照组。试验组口服以下药物:甲氨蝶呤每次10 mg,qw;甲泼尼龙每次4mg,bid;白芍总苷每次600 mg,bid;牡蛎碳酸钙咀嚼片,150 mg,tid;阿法骨化醇软胶囊每次0. 5μg,qd。对照组无治疗。比较2组血清中抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、三酰甘油、总胆固醇(TC)、血糖(BG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)水平,分析RA患者的CRP、ESR、DAS28与血糖、血脂的相关性。结果治疗后,试验组与对照组的AntiCCP分别为(539. 92±466. 31)和(11. 24±56. 70) RU·m L-1;这2组的CRP分别为(39. 10±61. 73)和(20. 16±36. 66) mg·L-1;这2组的ESR分别为(55. 86±33. 14)和(19. 96±19. 02) mm·h-1;这2组的三酰甘油分别为(1. 34±0. 86)和(1. 18±0. 52) mmol·L-1;这2组的TC分别为(4. 52±1. 06)和(4. 34±0. 73) mmol·L-1;这2组的BG分别为(5. 66±1. 58)和(5. 22±0. 62)mmol·L-1,组间比较上述指标差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组的Anti-CCP抗体水平与三酰甘油和VLDL水平呈正相关。试验组血糖、总胆固醇和三酰甘油异常率与对照组比较差异均有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05,P <0. 05)。结论 RA患者存在血糖异常和明显脂质代谢紊乱。RA患者异常免疫应答和炎症反应可能参与了血糖异常和脂质代谢紊乱。

• 单位
  安徽医科大学