疏肝温阳散对抑郁症勃起功能障碍患者的疗效及机制研究

作者：刘雯婧^*; 李生菊; 吴辉; 白树存; 童晓红

来源：中国医院用药评价与分析, 2023, 23(01): 40-44.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2023.01.008

• 抑郁症
• 勃起功能障碍
• 疏肝温阳散
• 一氧化氮-环磷酸鸟苷信号通路

目的：观察疏肝温阳散对抑郁症勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效，并通过一氧化氮(NO)-环磷酸鸟苷(cGMP)信号通路探讨其作用机制。方法：选取该院门诊及住院的抑郁症伴随ED患者100例为观察对象，将其随机分为观察组与对照组，各50例。对照组患者口服盐酸曲唑酮治疗，观察组患者在对照组的基础上加用疏肝温阳散，两组患者均连续治疗4周。对两组患者ED治疗后的临床疗效进行评定；采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的抑郁症状，采用国际勃起功能指数量表(IIEF-5)评价两组患者的勃起功能，采用抗抑郁药不良反应量表(SERS)、世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评价两组患者的不良反应情况和生活质量；取两组患者阴茎海绵体内血液，采用酶联免疫吸附试验检测血浆神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、NO和cGMP的表达水平。结果：治疗4周后，观察组患者ED临床总有效率为92.0%(46/50),对照组为76.0%(38/50),观察组患者明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，观察组患者的HAMD-17、SDS及SERS评分与对照组相比明显降低，IIEF-5、WHOQOL-BREF评分较对照组明显升高；观察组患者阴茎海绵体血浆中nNOS、eNOS、NO和cGMP含量较对照组明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：疏肝温阳散对抑郁症ED患者具有较好的疗效，能够改善患者抑郁症状和勃起功能，提高生活质量，减轻不良反应，其机制可能与调节NO-cGMP信号通路，促进阴茎海绵体舒张相关。

• 单位
  青海省第三人民医院