布地奈德雾化吸入对新生儿胎粪吸入综合征有效性与安全性的Meta分析

作者：刘涛; 雷亮; 张翊溦; 谭璐; 胡娟^*

来源：湖北科技学院学报(医学版), 2023, 37(04): 319-325.

DOI：10.16751/j.cnki.2095-4646.2023.04.0319

• 胎粪吸入综合征
• 布地奈德
• Meta分析
• 系统评价
• 随机对照试验

目的 系统评价布地奈德雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效和安全性。方法 计算机检索EMbase、PubMed、Cochrane、Wanfang Data、the ISI Web of Knowledge Databases、CBM、VIP和CNKI数据库，查找关于布地奈德雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征研究文献，检索时间均从建库至2022年5月31日。2位研究者独立进行文献筛选、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇相关研究，共533例患者。Meta分析结果显示：(1)有效性：布地奈德组患儿住院时间、吸氧时间、呼吸窘迫缓解时间、血氧饱和度恢复时间、湿罗音消失时间、发绀消失时间明显短于对照组(P均<0.01),X线转归清晰时间与对照组差异无统计学意义；(2)安全性：布地奈德组患儿总并发症及不良反应发生率降低，差异有统计学意义(P<0.01)。亚组分析显示，布地奈德组患儿的呼吸窘迫综合征发生率降低，差异具有统计学意义(P<0.01);其他并发症及不良反应的发生率，包括急性肺损伤、气胸、脑膜炎、真菌感染、鹅口疮、败血症、癫痫、低血压、低血糖及高胆红素血症的发生率，与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德雾化吸入治疗MAS可改善MAS患儿症状、体征，改善血气分析指标，加快病情康复，缩短病程，降低呼吸窘迫综合征的发生风险，且不会增加脑膜炎、败血症、真菌感染等不良反应的发生情况。

• 单位
  咸宁市第一人民医院; 基础医学院; 武汉大学