溃疡性结肠炎合并艰难梭菌感染患者肠道菌群多样性及代谢特征分析

作者：向导^*; 周安付; 李艳娟; 高飞

来源：疑难病杂志, 2023, 22(03): 300-304.

DOI：10.3969/j.issn.1671-6450.2023.03.014

• 溃疡性结肠炎
• 艰难梭菌感染
• 菌群多样性
• 相关性分析

目的 分析溃疡性结肠炎合并艰难梭菌感染患者肠道菌群多样性及其对糖脂代谢的影响。方法 选取2018年1月—2021年12月海南医学院第一附属医院消化科诊治合并艰难梭菌感染的溃疡性结肠炎患者84例为感染组，并选取同期活动期溃疡性结肠炎患者91例(未感染组)及非溃疡性结肠炎患者104例(对照组),比较3组患者的临床资料、糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)]、肠道菌群多样性(Chao1指数、Ace指数、Simpson指数、Shannon指数)及分布差异，Spearman法分析代谢指标与差异菌群多样性的相关性。结果 血清TC、TG水平比较，感染组<未感染组<对照组(F/P=20.051/<0.001,26.321/<0.001);Chao1指数、Ace指数及Shannon指数比较，感染组<未感染组<对照组(F/P=176.245/<0.001,254.463/<0.001,247.447/<0.001),而Simpson指数比较，感染组>未感染组>对照组(F/P=105.363/<0.001)。与对照组比较，未感染组患者志贺菌属及埃希菌属丰度更高，双歧杆菌属、乳酸杆菌属、拟杆菌属、真杆菌属丰度降低(LDA>2log10,P<0.05);与未感染组比较，感染组中拟杆菌属、变形杆菌属、梭状芽胞杆菌属及芽孢杆菌属丰度升高，副拟杆菌属及柠檬酸杆菌属丰度降低(LDA>2log10,P<0.05)。相关性分析显示，溃疡性结肠炎合并艰难梭菌感染患者Chao 1指数、Ace指数、Shannon指数与TC、TG水平呈正相关(TC:r/P=0.614/<0.001,0.584/<0.001,0.592/<0.001;TG:r/P=0.604/<0.001,0.587/<0.001,0.591/<0.001),而Simpson指数与TC、TG水平呈负相关(r/P=-0.601/<0.001,-0.593/<0.001)。结论 合并艰难梭菌感染的溃疡性结肠炎患者肠道菌群发生改变，且菌群多样性与患者脂质代谢相关。

• 单位
  海南医学院第一附属医院