早期免疫肠内营养支持对重症脑血管疾病患者营养状况及淋巴细胞的影响

作者：刘斌; 郑岚; 张煜

来源：河北医学, 2017, 23(07): 1174-1177.

• 营养支持
• 脑血管
• 营养状况
• 淋巴细胞

目的:探讨早期免疫肠内营养支持(IEN)对重症脑血管疾病患者营养状况及淋巴细胞的影响。方法:选取2014年3月至2016年5月治疗的重症脑血管疾病患者76例随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。观察组患者予以免疫肠内营养支持,对照组予以普通的营养支持。比较两组患者治疗前和治疗后第10d营养指标前白蛋白(PA),白蛋白(ALB),转铁蛋白(TF),T淋巴细胞亚群(CD3、CD4+、CD4+/CD8+值)以及格拉斯哥昏迷评分(GCS)和急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。结果:两组患者治疗前的PA,ALB,TF,T淋巴细胞亚群,GCS评分和APACHEⅡ评分相比,差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后第10d后PA,ALB,TF,CD3、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗10d后的GCS评分均上升,APACHEⅡ评分均下降,两组的差异比较有统计意义(P<0.05)。结论:早期免疫肠内营养支持能够提高重症脑血管疾病患者PA,ALB,TF,T淋巴细胞亚群,GCS评分,降低APACHEⅡ评分,改善患者的营养状况和机体免疫功能,纠正低蛋白血症,改善患者预后,值得临床推广。

• 单位
  神经内科; 上海交通大学医学院附属新华医院; 上海市闵行区中心医院