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摘要
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)逐渐成为治疗重度主动脉瓣狭窄的主要治疗方式。TAVR最常用的入路为股动脉,其他入路包括心尖、主动脉、锁骨下动脉、颈动脉、腔静脉,可根据入路血管直径与器械外径、血管扭曲情况、血管壁钙化情况选择最佳入路。血管并发症是TAVR最为常见的并发症,与不良结局和预后密切相关,其发生与术者、患者、手术器械等多种因素相关。可以通过瓣膜类型的选择及入路的选择、术前详细的影像学评估及改善患者的基础疾病情况降低血管并发症的发生风险,并根据血管并发症的严重程度选择保守或手术治疗。
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