摘要

目的 评价鼻咽通气道(nasopharyngealairway,NPA)在超重与正常体质量人群无痛胃镜检查中预防低氧血症的效果。方法 选取2019年11月至2022年2月于嘉兴学院附属医院接受无痛胃镜检查患者2000例为研究对象,根据随机数字表法将其分为NPA组和鼻氧管组,每组根据体质量指数(bodymassindex,BMI)进一步分为10个层级各纳入100例。鼻氧管组患者予常规鼻氧管吸氧,NPA组患者置入NPA后经该通道吸氧,氧流量均为4L/min。比较两组患者基础经皮动脉血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO2)、胃镜检查时间与麻醉期间轻度、中度和重度低氧血症的发生情况及不良反应发生情况。结果 NPA组正常体质量人群轻度、中度低氧血症的发生率均低于鼻氧管组,超重人群轻度、中度及重度低氧血症的发生率均低于鼻氧管组(P<0.05)。相同BMI分层比较,与鼻氧管组相比,NPA组BMI≥23.0kg/m2者轻度及中度低氧血症发生率更低,BMI≥28.0kg/m2者重度低氧血症发生率更低(P<0.05)。NPA组患者术中呛咳及离院前恶心呕吐、头晕头痛发生率低于鼻氧管组,但鼻黏膜出血发生率高于鼻氧管组(P<0.05)。结论 NPA的应用可显著降低超重与正常体质量人群无痛胃镜检查中低氧血症的发生率,且不良反应较少。