摘要

DRGs和公立医院绩效考核工作在二级医院的开展,使疾病编码工作的重要性进一步的提升,疾病编码不仅要求正确,也要求完整,但由于临床思维和疾病编码的要求存在一定的差异,医生使用重症、重度等词对疾病针对疾病进行修饰,特别是疾病编码2.0对部分疾病进行了细化扩展,容易在编码时忽略了疾病分类的内涵造成重症疾病的信息丢失。运用疾病发展链的观念对疾病发展过程进行检视,能够更有效的提高重症、重度疾病的编码完整性。