1972—2016年江苏省启东市食管癌生存率长期趋势分析

作者：王军; 陈永胜; 丁璐璐; 张永辉; 徐源佑; ***; 朱健^*

来源：中华肿瘤杂志, 2022, 44(10): 1091-1095.

• 食管肿瘤
• 肿瘤登记
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目的分析1972—2016年江苏省启东市食管癌患者的生存情况, 为食管癌患者预后评价和制定防控措施提供依据。方法食管癌资料来源于启东市肿瘤登记报告系统, 随访截至2021年12月31日。采用SURV 3.01软件计算观察生存率(OSR)和相对生存率(RSR), Hakulinen氏似然比检验法进行趋势检验。采用Joinpoint回归模型计算生存率平均年度变化百分比(AAPC), 采用ARIMA模型进行食管癌生存率趋势预测。结果 1972—2016年启东市食管癌新发病例共5 112例, 食管癌1、5、10年OSR分别为24.43%、6.93%和4.43%, 1、5、10年RSR分别为25.88%、9.35%和8.34%。将1972—2016年分为9个时期, 与1972—1976年相比, 2012—2016年的5年RSR从4.47%上升至17.85%, 9个时期的RSR上升趋势有统计学意义(χ2=263.43, P<0.001)。女性食管癌生存率略高于男性, 男女RSR差异无统计学意义(χ2=9.40, P=0.401), 男性5年OSR为6.73%, 女性7.37%;男性5年RSR为9.11%, 女性9.87%。45～54岁、55～64岁、65～74岁和≥75岁年龄组的5年RSR分别为11.99%、11.21%、8.17%和7.08%, 各年龄组之间RSR差异有统计学意义(χ2=98.19, P<0.001)。时间趋势结果显示, 1972—2016年启东市食管癌5年RSR总体AAPC为3.89%(t=11.98, P<0.001), 不同性别5年RSR上升趋势一致, 女性提升更大(男性AAPC=4.25%, 女性AAPC=5.72%, 均P<0.05)。各年龄组食管癌5年RSR均呈上升趋势, 55～64岁组(AAPC=4.23%)和65～74岁组(AAPC=6.82%)上升趋势有统计学意义(均P<0.05);45～54岁组(AAPC=2.17%)和≥75岁组(AAPC=1.82%)无统计学意义(均P>0.05)。食管癌生存率预测结果显示, 2026年启东市食管癌5年RSR将上升至24.79%。结论 1972—2016年启东市全人群食管癌总体生存率有了一定的提高, 但仍有较大上升空间, 应当继续加强重视食管癌早诊早治。

• 单位
  启东肝癌防治研究所; 南通大学; 启东市人民医院