摘要
目的 探讨我院2016-2019年儿童呼吸道感染的病原菌种类、分布特点和耐药性。方法 回顾性分析本院2016年9月至2019年1月收治的98例呼吸道感染患儿临床资料,采用无菌吸引管采集患儿的呼吸道分泌物及痰液,分析患儿呼吸道感染病原菌分布情况、革兰阳性菌药敏结果及革兰阴性菌药敏结果。结果 革兰阳性菌中占比例最多的为金黄色葡萄球菌(10.56%),其次是肺炎链球菌(7.22%)及表皮葡萄糖球菌(6.11%),最后为肠球菌(1.67%);革兰阴性菌中占比最多的为肺炎克雷伯菌(28.89%),其次是大肠埃希菌(23.33%)及铜绿假单胞菌(13.89%),最后为鲍曼不动杆菌(6.11%),其他类病原菌占有比例较少(2.22%)。金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林、左氧氟沙星、红霉素耐药率均>50.00%,而对万可霉素、替考拉宁、利福平耐药率较低。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶的耐药率≥50%;肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对氨苄西林、呋喃妥因、环丙沙星、头孢呋辛、氨曲南、庆大霉素、头孢唑林、头孢他啶的耐药率≥50%;而肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌均对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低。结论 在儿童呼吸道感染中较为常见是是革兰阴性菌,其中主要以肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等为主,这两种菌种均对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率较低。临床上应根据药敏结果选用合适的抗菌药物。
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单位天津市第四中心医院