摘要
目的探讨颞下岩前入路切除岩斜区肿瘤的并发症及其预防措施。方法回顾性分析102例直切口颞下岩前入路切除岩斜区肿瘤患者的临床资料。术后对患者进行随访,观察肿瘤切除程度、手术并发症,分析并发症发生的原因及预防方法。比较患者术前与术后6个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Kamofsky功能状态(KPS)评分。结果本组患者中脑膜瘤25例、三叉神经鞘瘤52例、脊索瘤11例、胆脂瘤7例、畸胎瘤4例、转移瘤3例。肿瘤大小为(3.2±0.7) cm,全切者82例,近全切除者16例,大部分切除者4例。术后随访6~19个月。患者术后6个月的NIHSS和KPS评分均比术前明显改善(均P <0.05)。有23例患者(23.4%)出现不同程度的神经功能障碍及其他并发症,经对症治疗及康复治疗后大部分患者恢复良好,死亡患者1例。结论颞下岩前入路切除岩斜区肿瘤的并发症发生率仍较高。术前应进行严格的全面评估,实现个体化治疗,预防和减少并发症的发生,以达到最佳的效果及预后。
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单位山西省人民医院