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摘要
目的探讨宏基因组学二代测序技术(mNGS)在新生儿疑难感染性疾病中的临床应用。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月于郑州大学第三附属医院新生儿科住院治疗且经脑脊液、肺泡灌洗液或血液病原菌mNGS技术确诊的不明原因发热、抗感染治疗效果欠佳、危重感染患儿的临床资料和病原学mNGS结果。结果 4例新生儿, 其中男2例, 女2例, 起病年龄为生后5 h至26 d。2例患儿为脑炎/脑膜炎, 其中例1患儿表现为发热、抽搐、昏迷, 例2患儿长期抗生素治疗临床症状不能缓解且脑脊液细胞数不能恢复正常;例3患儿长期发热伴C-反应蛋白增高, 例4患儿发热、咳嗽、呼吸窘迫。传统培养均未检出致病微生物, mNGS分别检测出人单纯疱疹病毒2型、微小脲原体、人类疱疹病毒5型、结核分支杆菌复合群。结论 mNGS有助于不明原因发热、治疗效果欠佳、危重感染等新生儿疑难病原体感染的诊断。
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