摘要
目的探讨头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染临床疗效及对血清PCT和CRP水平的影响。方法通过对成都市第五人民医院2017年1月~2018年2月就诊收治的198例COPD合并急性下呼吸道感染患者临床资料做回顾性分析,并根据给药方案的不同分为观察组和对照组,每组各99例。对照组给予单一头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组给予头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗。比较两组治疗疗效、抗菌疗效、不良反应发生情况及治疗前后的PCT、CRP、WBC、IL-6、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ~2=6.145,P=0.013);治疗后两组血清PCT、CRP、WBC、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组各炎性指标水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4~+/CD8~+、CD3~+水平均高于治疗前,CD8~+水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组CD4~+/CD8~+、CD3~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P<0.05);观察组细菌清除率高于对照组(χ~2=4.475,P=0.034);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.421,P=0.516)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染患者临床疗效及抗菌作用显著,可有效地抑制其血清PCT、CRP水平,改善免疫功能,且安全可靠。
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单位四川大学; 成都市第五人民医院; 四川大学华西医院