摘要
目的观察替米沙坦联合川芎嗪治疗早期2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法将进入实验的158例肾功能正常的早期2型糖尿病合并高血压患者随机分为对照组75例与观察组83例,2组患者均给予降压(替米沙坦)+降糖(二甲双胍+西格列汀)+改善循环(羟苯磺酸钙)治疗,观察组在此基础上给予川芎嗪治疗,连续治疗30d。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血液流变学指标变化情况,并评估临床疗效,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后2组FPG、2h PG、SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标均明显降低(P均<0.05),且观察组BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标均明显低于对照组(P均<0.05),但2组间FPG、2h PG、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组BMI均无明显变化(P均>0.05)。观察组降压疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中2组均未发生严重不良反应,2组胃肠道反应、皮肤反应、低血糖、低血压发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在早期肾功能正常的2型糖尿病合并高血压患者治疗中加用川芎嗪能明显提高降压效果,改善肾功能、血液流变学指标,且不良反应少。
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单位中国医科大学附属第一医院