西藏婴幼儿生长迟缓和低体重与海拔的关联——基于倾向性评分匹配分析

作者：索朗曲珍; 李亚杰; 罗央措; 尼玛曲措; 次仁卓嘎; 杨淑娟^*

来源：中华疾病控制杂志, 2022, 26(09): 1043-1049.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.09.010

• 婴幼儿
• 生长迟缓
• 低体重
• 海拔
• 西藏

目的 西藏自治区(简称西藏)儿童生长发育状况整体不佳，其与中国和WHO的标准相比都有较大差距，本研究基于“西藏0～5岁儿童营养与健康调查”分析西藏婴幼儿生长迟缓和低体重发生率及其与海拔的关系。方法 采用分层、多阶段与规模大小成比例的抽样和整群抽样相结合的抽样方法，抽取0～3岁婴幼儿进行现场体格检查并对其监护人进行问卷调查，采用倾向性评分匹配的方法以均衡两个比较组之间的混杂因素。单因素logistic回归分析模型分析海拔与生长迟缓和低体重的关系。结果 西藏婴幼儿生长迟缓和低体重率分别为20.9%和8.7%。进行1∶1倾向性评分匹配后分别获得324对，共计648例匹配的样本，各混杂因素在比较组间达到均衡。匹配后，相对于居住较低海拔(<4 000 m)的婴幼儿，居住高海拔(≥4 000 m)的婴幼儿生长迟缓和低体重风险的OR(95%CI)值分别为2.31(1.74～3.10)和1.95(1.27～3.09)。无论男女、家庭收入水平、是否为低出生体重，高海拔都会增加生长迟缓风险，而对低体重的影响只在男性、家庭收入水平较高、出生体重正常和足月生产的婴幼儿中的差异有统计学意义(均有P<0.05)。结论 西藏婴幼儿生长发育水平低，居住高海拔对生长迟缓有较大影响。

• 单位
  西藏自治区疾病预防控制中心; 四川大学; 公共卫生学院