红细胞分布宽度在多发性骨髓瘤患者中预后的相关性研究

作者：李枫; 王飞; 岳延华; 郭嫣婷; 董伟民; 林艳^*

来源：临床荟萃, 2019, 34(10): 915-920.

• 多发性骨髓瘤
• 红细胞分布宽度
• 总生存
• 无病进展生存
• 预后

目的探讨初诊时基线红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)水平在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的预后价值。方法回顾性分析279例在我院诊断的MM患者,分别检测一线治疗前的1周内、确认获得治疗反应的1周内及确认疾病进展的1周内的RDW水平,将患者分为RDW正常组(≤15.5%,n=133)和升高组(>15.5%,n=146),同时收集患者的治疗反应与生存资料等临床数据,采用Cox比例风险模型评估RDW的预后价值。结果在获得较好缓解的患者中RDW的水平较基线有明显的变化(P=0.0491),较疾病进展时同样有明显变化(P=0.0314)。在RDW升高组和正常组中位的总生存(overall survival,OS)、无进展生存(progression free survival,PFS)分别为22个月和46个月(P<0.01),12个月和30个月(P<0.01)。多因素分析显示RDW是OS(P=0.0010,HR=2.248,95%CI:1.368-3.694)和PFS(P=0.0000,HR=2.797,95%CI:1.842-4.248)的独立危险因素。结论 MM患者初诊时RDW水平升高提示不良的临床预后。

• 单位
  苏州大学附属第三医院