血栓弹力图对下肢骨折术后静脉血栓形成的预测价值

作者：时敏敏^*; 赵志红; 张慧; 臧雪; 武军龙

来源：中国临床实用医学, 2021, 12(03).

• 血栓弹力图
• 下肢骨折
• 静脉血栓
• 诊断价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)对下肢骨折术后患者静脉血栓形成的预测价值。方法选取2020年1—12月郑州大学附属洛阳中心医院骨科收治的125例下肢骨折患者, 男59例, 女66例, 年龄(68.76±15.59)岁, 年龄范围为19～99岁。根据术后是否发生静脉血栓分为血栓形成组(n=35)与非血栓形成组(n=90)。观察并记录患者的凝血反应时间、凝固时间、凝固角及最大血液凝固块强度(MA)。结果血栓形成组凝血反应时间[(5.36±0.97)min]、凝固时间[(1.68±0.55)min]低于非血栓形成组[(6.39±1.47)min、(2.36±0.82)min], 凝固角[(66.80±6.47)°]、MA[(62.24±6.06)mm]高于非血栓形成组[(59.35±6.72)°、(56.22±5.63)mm], 差异均具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示TEG各指标预测静脉血栓形成的曲线下面积(AUC)和95%CI, 最佳截点为凝血反应时间为4.90 min、凝固时间为1.75 min、凝固角为64.85°及MA为59.35 mm, 以ROC曲线获得的最佳截点, TEG各指标联合诊断下肢骨折术后静脉血栓形成的灵敏度为80.0%, 特异度为60.0%。结论 TEG在早期预测下肢骨折术后静脉血栓形成中具有较高的诊断价值。

• 单位
  郑州大学