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摘要
古代对阳痿的病因病机、分型等论述有相当丰富的记载,从较早的"气不至"认识,到晋隋唐宋时代医家对阳痿的发生多责之劳伤、肾虚。明代医家首次以"阳痿"命名,阳痿的认识已臻完善,认为命门火衰、七情劳倦、湿热炽盛,甚至思虑、焦劳、忧郁、惊恐等,皆可致痿。清代医家开拓扩展,认为除上述外还有忍房事、失志、瘀血、心气不足、脾虚等。现代中医对阳痿的认识,仍有所发展创新,思路更加丰富,许多医家也提出各自的学术理论。课题组通过总结整理文献,为方便临床辨证及应用,将阳痿概括为肝气郁结证、湿热下注证、瘀血阻滞证、心脾两虚证、肾阳虚衰证、肾阴亏虚证六个基本证型。然临床诊治并不拘泥于此,概而言之不外虚实两端。辨证论治是中医学的特色优势,随着环境等因素改变,仍需不断思考与探索。
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单位南通大学附属医院; 浙江中医药大学
