维生素E联合神经节苷脂治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的一年期内疗效

作者：雷宝玉^*; 苏洪波; 甘进锦; 梁创

来源：中国医学创新, 2020, 17(14): 29-33.

• 维生素E
• 神经节苷脂
• 新生儿
• 缺氧缺血性脑病
• 神经症状

目的:观察接受维生素E联合外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂(Monosialotetrahexosyl Ganglioside,GM)治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的一年神经预后,为临床治疗提供指导。方法:选择2017年1月-2018年1月在本院接受治疗的70例中重度新生儿HIE为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。所有新生儿均采取低温和常规治疗,对照组在此基础上接受GM治疗,观察组接受维生素E联合GM治疗。比较两组短期临床疗效和长期神经症状改善情况。结果:观察组新生儿的优比例和总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。根据Bailey量表总分的评估值,观察组正常儿童的比例为41.2%(14/34),显著高于对照组的18.2%(6/33)(P<0.05)。观察组新生儿治疗早期的意识、肌肉张力、原始反射和颅内压恢复时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗7、14、28 d的NBNA评分均明显高于治疗前,且随时间变化显著增加(P<0.05)。观察组治疗7、14、28 d后的NBNA评分均高于对照组(P<0.05)。随访结果显示,观察组治疗后3、6、12个月MDI、PDI、DQ评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:维生素E联合GM治疗中重度HIE患儿,对改善短期临床疗效和长期神经症状提供了额外的益处。

• 单位
  茂名市人民医院