摘要

目的探讨PDCA管理系统下的APN排班及层级责任制护理对提高护理质量的影响。方法 2013年8月—2014年6月该院采用PDCA管理法对骨科、烧伤整形科、呼吸内科等科室护士的岗位职责、APN排班以及分层级使用进行重新界定和计划,并予以实施、检查和评价,并与2012年8月—2013年7月未实施前各科室护理质量进行对比。结果实施PDCA管理后,护士病区管理、护理质量、病历文书书写质量、患者满意度均显著高于实施前(t=10.6779,P<0.05;t=16.0282,P<0.05;t=14.2013,P<0.05;t=12.5260,P<0.05);护理差错、纠纷以及缺陷的发生率明显低于实施前(χ2=4.8673,P<0.05;χ2=4.7111,P<0.05;χ2=4.6491,P<0.05)。结论 PDCA管理系统使层级管理责任制与APN排班有机结合,提高了护理质量以及工作效率,减轻了安全隐患,值得临床推广。