FoxP3相关微RNA-210微RNA-155及微RNA-34a在系统性红斑狼疮患者外周血的表达及临床意义

作者：王友庆; 陈士芳; 梅珏; 许瑜佳

来源：中华风湿病学杂志, 2018, 22(09).

• 红斑狼疮, 系统性
• 微RNAs
• 逆转录聚合酶链反应

目的探讨微RNA(miR)-210、miR-155及miR-34a在SLE患者外周血的表达情况及临床意义。方法将126例SLE患者根据SLEDAI评分分为稳定组(35例)、轻度活动组(49例)和中重度活动组(42例), 同时选取40名健康体检者作为对照组, 收集患者临床资料, 检测血常规、肝肾功能、免疫学指标, 并评估狼疮活动指数;采用实时荧光定量(RT)-qPCR的方法检测患者外周血miR-210、miR-155及miR-34a的水平, 并分析其与患者临床特征之间的关系;各组血清miR-210、miR-155、miR-34a的表达量比较采用单因素方差分析进行统计;相关性分析采用非参数Spearman相关分析;应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各指标对SLE的诊断价值。结果 miR-210和miR-155的表达在对照组(0.015±0.010);(0.071±0.034)、稳定组(0.017±0.012)和(0.150±0.101)之间差异无统计学意义, 但轻度活动组(0.502±0.166)、(1.521±1.138)和中重度活动组(1.237±0.584)、(13.589±9.827)依次升高(F=124.321, 70.065, P均<0.05);miR-34a的表达在对照组、稳定组、轻度活动组和中重度活动组的平均表达水平分别为(0.005±0.003)、(0.249±0.137)、(2.981±1.762)、(9.625±5.873), 呈现依次升高的趋势(F=75.668, P<0.05);miR-210、miR-155、miR-34a在LN和非LN患者中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-210、miR-155、miR-34a的表达与免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、ESR、C3、C4、ANA滴度、抗dsDNA抗体及SLEDAL评分均有明显的相关关系(P<0.05), r值分别为:IgG(0.347;0.518;0.482), IgA(0.463;0.635;0.379), IgM(0.287;0.392;0.336), ESR(0.317;0.428;0.369), C3(0.243;0.429;0.381), C4(0.317;0.513;0.429), ANA滴度(0.462;0.594;0.527), 抗dsDNA抗体(0.391;0.586;0.483), SLEDAI评分(-0.412;-0.558;-0.493)。在SLE患者中, 无论是单用激素治疗或是激素+免疫抑制剂治疗均无明显相关性(P>0.05)。miR-210、miR-155和miR-34a三者联合诊断SLE的灵敏度及特异度达到75.7%和72.3%。结论 miR-210、miR-155和miR-34a联合诊断可能作为SLE诊断的分子标志物。

• 单位
  湖州市中心医院