5-HT、MT、IL-1β、MIF与肝豆状核变性抑郁障碍的相关性及肝豆汤的干预研究

作者：张静; 张宇; 唐露露; 陈怀珍; 贾书培; 方向; 杨文明^*

来源：中国临床研究, 2022, 35(07): 991-995.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.07.021

• 肝豆汤
• 肝豆状核变性
• 抑郁障碍
• 大体评定量表
• 汉密尔顿抑郁量表

目的 探讨5羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)、白介素(IL)-1β、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与肝豆状核变性(Wilson’s disease, WD)抑郁障碍的相关性，及肝豆汤(GDD)干预治疗对其的影响。方法 采用回顾性研究方法，选取安徽省中医院脑病科2017年1月至2020年12月收治的92例湿热内蕴型WD伴抑郁障碍患者，进行大体评定量表(GAS)及汉密尔顿抑郁量表-24(HDRS-24)评分；选取同期健康体检者40例为健康对照组。ELISA法测定研究对象血清5-HT、MT、IL-1β、MIF水平，并分析WD抑郁障碍患者四项指标水平与GAS评分及HDRS-24评分的相关性。92例患者中，予二巯基丙磺酸钠(DMPS)驱铜治疗的42例为对照组；予GDD+DMPS治疗的50例为GDD组，分析GDD治疗对患者血清5-HT、MT、IL-1β、MIF水平、GAS及HDRS-24评分的影响。结果 与健康对照组比较，WD抑郁障碍患者血清5-HT、MT水平下降明显，IL-1β、MIF水平上升显著(P<0.01)。GAS、HDRS-24分别与5-HT、MT呈负相关，与IL-1β、MIF呈正相关(P<0.01)。联合GDD治疗后WD抑郁障碍患者5-HT、MT水平上升显著，IL-1β、MIF下降明显(P<0.01)。治疗4周后，两组HDRS-24评分均降低，GDD组GAS评分降低(P<0.01)。与对照组相比，治疗后GDD组的GAS和HDRS-24评分均更低(P<0.05,P<0.01)。结论 5-HT、MT、IL-1β、MIF可考虑作为评估WD抑郁障碍及WD脑损害程度的生物学指标，驱铜治疗基础上联合GDD干预对改善WD抑郁障碍具有重要意义。

• 单位
  安徽中医药大学; 安徽中医药大学第一附属医院