摘要
目的观察阿扎胞苷联合CAG方案(阿柔比星、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子)治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效、不良反应及血液学指标变化。方法前瞻性选取将2016年1月至2019年12月四川绵阳四0四医院收治84例AML患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组42例。对照组给予CAG方案治疗,观察组在此基础上给予阿扎胞苷联合治疗,均治疗1个疗程。比较2组患者治疗疗效、治疗期间不良反应发生率及中性粒细胞恢复时间、血小板恢复时间、血小板输注量;观察2组患者治疗前、治疗1个疗程后血液学指标及免疫功能指标变化情况,并统计2组患者术后1年生存情况。结果观察组治疗总有效率(83.33%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组中性粒细胞恢复时间及血小板恢复时间短于对照组(P <0.05),2组血小板输注量对比差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组治疗后白细胞计数及血小板计数大于对照组,血红蛋白水平低于对照组(P <0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+值小于对照组(P <0.05); 2组治疗后CD4+/CD8+值对比差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后1年生存率高于对照组(P <0.05); 2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年AML的临床疗效较高,能改善血液学指标,并能提高1年生存率,但对免疫功能的影响不大。
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单位四川绵阳四0四医院