摘要
目的 探究经采用超声引导下髋关节囊周围神经阻滞(PENG)在老年患者全髋关节置换术的疗效与安全性。方法 回顾性研究2020年2月至2023年4月本院收治的86例股骨颈骨折老年患者分为两组,各43例。全部患者均在椎管内麻醉下接受全髋关节置换术。其中观察组在体位摆放前采用PENG,对照组在体位摆放前静脉注射舒芬太尼,术后均给予羟考酮静脉自控镇痛。记录并对比两组不同时间点NRS评分、椎管内麻醉操作时间、患者满意度、麻醉医师对体位摆放满意度以及具体镇痛情况情况。结果 观察组在体位摆放前即刻NRS评分为(1.7±1.5)分,体位摆放时NRS评分为(2.6±1.6)分以及体位摆放后即刻NRS评分为(2.1±1.1)分均显著低于对照组(P<0.05);观察组椎管内麻醉操作时间为(4.5±2.3) min显著短于对照组,患者麻醉满意度为76.74%,麻醉医师对体位摆放满意度为79.07%均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d羟考酮用量为(5.7±3.6) mg,补救镇痛率为16.28%均显著低于对照组,首次镇痛泵按压时间为(248.3±70.2) min显著高于对照组(P<0.05)。结论 老年患者在超声引导下PENG联合椎管内麻醉给予全髋关节置换术能够显著减轻患者疼痛,改善患者椎管内麻醉舒适性,提高患者满意度,还能够有效控制降低术后1d内羟考酮用量,疗效优良且具有一定的安全性,可推广应用。
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