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摘要
目的 探究经采用超声引导下髋关节囊周围神经阻滞（PENG）在老年患者全髋关节置换术的疗效与安全性。方法 回顾性研究2020年2月至2023年4月本院收治的86例股骨颈骨折老年患者分为两组，各43例。全部患者均在椎管内麻醉下接受全髋关节置换术。其中观察组在体位摆放前采用PENG，对照组在体位摆放前静脉注射舒芬太尼，术后均给予羟考酮静脉自控镇痛。记录并对比两组不同时间点NRS评分、椎管内麻醉操作时间、患者满意度、麻醉医师对体位摆放满意度以及具体镇痛情况情况。结果 观察组在体位摆放前即刻NRS评分为（1.7±1.5）分，体位摆放时NRS评分为（2.6±1.6）分以及体位摆放后即刻NRS评分为（2.1±1.1）分均显著低于对照组（P<0.05）；观察组椎管内麻醉操作时间为（4.5±2.3） min显著短于对照组，患者麻醉满意度为76.74%，麻醉医师对体位摆放满意度为79.07%均显著高于对照组（P<0.05）；观察组术后1 d羟考酮用量为（5.7±3.6） mg，补救镇痛率为16.28%均显著低于对照组，首次镇痛泵按压时间为（248.3±70.2） min显著高于对照组（P<0.05）。结论 老年患者在超声引导下PENG联合椎管内麻醉给予全髋关节置换术能够显著减轻患者疼痛，改善患者椎管内麻醉舒适性，提高患者满意度，还能够有效控制降低术后1d内羟考酮用量，疗效优良且具有一定的安全性，可推广应用。
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