手术为主与放疗为主综合治疗局部晚期下咽癌的疗效评价

作者：徐漫彬; 陈伟正; 杨熙鸿; 郭海鹏; 林建英; 彭汉伟

来源：肿瘤学杂志, 2014, 20(04): 305-310.

• 下咽肿瘤
• 手术
• 放射治疗
• 喉保留

[目的]分析手术联合放/化疗和放/化疗联合挽救手术治疗局部晚期下咽癌的临床疗效,并分析影响预后的主要因素,探索其合理的治疗方法。[方法]回顾性分析1999年6月至2009年8月收治的88例下咽鳞癌患者的临床资料。按照治疗方法分为:手术联合放/化疗组(S±R/C,n=22)和放/化疗联合挽救手术组(R/C±S,n=66)。分析对比两组的总生存率(OS)、无复发生存率(RFS)和喉保留率。Cox模型分析影响预后的独立因素。[结果]S±R/C组5年OS、RFS优于R/C±S组(49.2%/45.5%vs 20.6%/17.7%,P<0.05)。喉保留率R/C±S组较S±R/C组高(95.5%vs 22.7%,P<0.05)。治疗方法是影响患者OS、RFS、喉保留率的惟一独立因素。[结论]局部晚期下咽癌采取手术联合放/化疗的生存率高于放/化疗联合挽救手术,而其喉保留率低于后者。局部晚期下咽癌的治疗首选手术为主的治疗。

• 单位
  汕头大学医学院附属肿瘤医院