单纯槽形化或碟形化清创引流术治疗慢性血源性骨髓炎

作者：陆维举; 褚立涛^*; 闫韵飞; 朱有民; 李波; 秦伟; 曾晓峰; 李斌

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(06): 662-663.

• 慢性血源性骨髓炎
• 槽形化清创
• 碟形化清创
• 负压引流

目的探讨单纯槽形化或碟形化清创引流术治疗慢性血源性骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2014-12采用单纯槽形化或碟形化清创引流术治疗的62例慢性血源性骨髓炎,54例行槽形化手术(显露感染骨段后用不同大小及形状的骨刀进行感染骨段全长开槽,开槽宽度应小于骨周径的1/6),8例行碟形化手术(按槽形化方法清除病灶,接着用磨钻去除骨腔外缘成"碟形")。结果 62例均获得随访,随访时间平均25.5(14～60)个月。54例槽形化手术者中1例肱骨近端感染继发癌变(术后病理结果显示为鳞癌),感染持续2个月后行肩胛带离断术,其余53例经随访未见感染复发。8例碟形化手术者中3例间断出现移植皮瓣及周围软组织蜂窝组织炎,经局部应用莫匹罗星软膏与穿弹力袜获得控制,经随访未见骨髓炎复发。结论单纯槽形化或碟形化清创引流术治疗慢性血源性骨髓炎均可以获得良好的临床疗效。