黑色素瘤优先表达抗原免疫组织化学染色在良恶性皮肤黑色素细胞肿瘤鉴别中的应用

作者：杜娟; 于文娟; 郭瑞萍; 苏静^*

来源：中华病理学杂志, 2022, 51(07): 621-626.

• 黑色素瘤
• 免疫组织化学
• 诊断, 鉴别
• 黑色素细胞痣
• 黑色素瘤优先表达抗原

目的探讨黑色素瘤优先表达抗原(PRAME)免疫组织化学染色在良恶性皮肤黑色素细胞肿瘤鉴别中的应用价值。方法收集北京大学第三医院病理科2018年10月至2020年12月间常规及会诊确诊的黑色素瘤病例59例(皮肤原发性黑色素瘤50例, 转移性黑色素瘤9例), 黑色素细胞痣48例(普通型痣40例, 非典型性痣8例), 进行PRAME免疫组织化学染色, 比较黑色素瘤和黑色素细胞痣中PRAME免疫组织化学表达的差异。结果皮肤原发性黑色素瘤患者50例, 男性23例, 女性27例;年龄33～87岁(平均年龄62.4岁, 中位年龄64.5岁)。转移性黑色素瘤9例, 男性7例, 女性2例;年龄40～82岁(平均年龄64岁, 中位年龄65岁)。26例(26/50, 52.0%)皮肤原发性黑色素瘤和4例(4/9)转移性黑色素瘤均表现为PRAME弥漫阳性;40例(40/40, 100%)普通型痣和8例(8/8)非典型性痣均表现为PRAME阴性。黑色素瘤组中PRAME弥漫阳性病例数所占比例显著高于黑色素细胞痣组(P<0.05)。本组病例中, PRAME鉴别良恶性皮肤原发性黑色素细胞肿瘤的灵敏度和特异度分别为52.0%和100%。结论 PRAME免疫组织化学染色在黑色素瘤和黑色素细胞痣中表达的差异, 可作为良恶性皮肤黑色素细胞肿瘤鉴别的辅助诊断手段。

• 单位
  青岛大学附属医院; 基础医学院; 北京大学第三医院; 北京大学