目的探讨治疗高血压性脑出血的手术方式及适应证。方法根据不同病情灵活采用3种手术方式治疗高血压性脑出血。结果本组63例中,大骨瓣开颅血肿清除术14例,治愈13例,死亡1例为术后脑内再出血;小骨窗开颅清除血肿34例,治愈33例,死亡1例,为严重肺部感染;微创锥颅抽吸引流术15例,治愈14例,死亡1例为脑干再出血导致功能衰竭。结论根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压性脑出血效果良好,尤其早期手术效果明显。