前列腺体积指数、前列腺慢性炎症、异常尿潴留在前列腺癌早期诊断中的价值

作者：万小祥; 焦伟; 孙传洋; 王洋; 施国伟^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2020, 25(11): 979-988.

• 前列腺穿刺
• 前列腺体积指数
• 前列腺慢性炎症
• 异常尿潴留

目的评估前列腺体积指数(PVI)、前列腺慢性炎症(PCI)、异常尿潴留(AUR)3大指标是否可作为前列腺特异性抗原(PSA)<20ng/mL时前列腺癌的预测因子。方法研究对象为2014年06月至2019年06月期间PSA<20ng/mL于苏州大学附属第二医院行前列腺穿刺活检的648例患者。评价指标包含年龄、PSA、PSA密度(PSAD)、前列腺体积(PV)、f/tPSA、尿潴留、PVI、PCI、AUR。通过Logistic回归分析各指标与前列腺穿刺阳性针数的关系。结果648例患者穿刺阳性173例(26.7%)。PSA<4、4～10、>10～20ng/mL时穿刺阳性率分别为18.6%、25.9%、27.4%,后两组阳性率无明显差异(P<0.05)。PVI、PCI、AUR与前列腺穿刺阳性针数具有相关性,其中PVI、AUR与前列腺癌为局限或者非局限性具有相关性(P<0.05)。结论 PSA<20ng/mL患者前列腺穿刺阳性率较低,应当参考其他前列腺癌影响因子,慎重决定是否行穿刺。PVI、PCI、AUR可作为前列腺穿刺前的参考因素,其中PVI、AUR对判断前列腺癌为局限性与非局限性具有一定作用。

• 单位
  复旦大学; 苏州大学附属第二医院; 上海市第五人民医院