SAA预测依那西普治疗幼年特发性关节炎应答性的价值

作者：刘文果; 王晓英; 孙婷彦^*; 魏星

来源：检验医学与临床, 2019, 16(06): 732-734.

• 淀粉样蛋白A
• 依那西普
• 幼年特发性关节炎
• 应答性

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对依那西普治疗幼年特发性关节炎临床应答性的预测价值。方法选取重庆市结核病防治所2016年1月至2017年12月收治的采用依那西普治疗的幼年特发性关节炎患者71例,另外选取同期健康体检者40例作为健康对照组,比较两者间SAA水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算SAA预测幼年特发性关节炎的临界值;采用多因素Logistic回归分析影响幼年特发性关节炎临床应答性的危险因素。结果健康对照组血清SAA水平明显低于幼年特发性关节炎组,差异有统计学意义(t=46.543,P<0.001);71例患者在连续依那西普治疗6个月后,45例患者达到ACRpedi 50,26例患者未达到ACRpedi 50;应答组患者血清SAA为(41.26±17.39)mg/L,明显低于不应答组(75.16±15.36)mg/L,差异有统计学意义(t=10.272,P<0.001);经过ROC曲线分析,当AUC为0.812时(95%CI:0.756～0.868),血清SAA以22.74mg/L为临界值,灵敏度、特异度最高,分别为81.26%、82.44%。经单因素分析结果显示,疾病分型、血清SAA水平是影响幼年特发性关节炎患者临床应答的危险因素(P<0.001),进一步多因素Logistic回归分析结果显示,血清SAA≥22.74 mg/L是影响幼年特发性关节炎患者临床应答的危险因素(P<0.001)。结论 SAA对依那西普治疗幼年特发性关节炎临床应答性有一定预测作用,SAA≥22.74mg/L时患者临床应答性较低。

• 单位
  重庆市结核病防治所; 重庆市奉节县人民医院; 重庆医科大学附属第二医院