摘要

目的综合评价中药汤剂、中药复方制剂、中药单体和提取物、非甾体抗炎药及慢作用抗风湿药等5类抗类风湿性关节炎类药物的有效性、安全性和经济性。方法检索并筛选得到相关临床随机对照试验的文献并建立信息数据库,运用Win BUGS1.4.3软件构造随机效应模型,综合评估这5类药物的有效性、安全性及经济性并进行优劣排序。结果以非甾体抗炎药物作为参照,每提高1%的有效率,使用中药汤剂和中药复方制剂分别需增加成本0.95和0.81元,中药单体和提取物和慢作用抗风湿药分别减少成本0.26和0.09元。结论中药单体和提取物及慢作用抗风湿药的增量成本效果比值较小,经济性较高,但其不良反应较多,因此当增量成本效果比在付费方最大支付意愿之内时,单纯成本效果比高的用药方案如中药汤剂类和中药复方制剂类药物是可以被接受的。

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