摘要
目的系统评价阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者和血管性痴呆(vascular dementia,VaD)患者与外周炎症标志物水平,为了解AD和VaD发病机制和指导鉴别诊断提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集与AD、VaD患者外周炎性因子相关的研究,检索时限均从建库至2020年7月15日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1SE软件进行Meta分析。结果共纳入30个研究,包括2 377例患者。Meta分析结果显示:VaD患者血清IL-6水平较AD患者高[SMD=-0.477,95%CI(-0.944,-0.009),P=0.046],但外周血IL-1β[SMD=-0.034,95%CI(-0.325,0.257),P=0.818]、TNF-α[SMD=0.409,95%CI(-0.152,0.970),P=0.153]和CRP[SMD=0.277,95%CI(-0.228,0.782),P=0.282]水平在AD和VaD患者中差异无统计学意义。结论外周血IL-6可能是鉴别AD和VaD较为敏感的炎性标志物。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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单位北京中医药大学东直门医院