超声造影评估老年人三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的应用价值

作者：吴明晓; 李晨; 陈秀华; 许静涌; 华彬^*

来源：中华老年医学杂志, 2019, 38(07): 787-791.

• 乳腺肿瘤
• 超声检查, 乳房
• 抗肿瘤联合化疗方案

目的探讨超声造影(CEUS)在老年人三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)新辅助化疗(NAC)疗效评估中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年6月收治的老年三阴性乳腺癌(TNBC)患者16例, 于NAC前后进行超声造影检查, 对比观察造影时病灶大小及时间-强度(TIC)曲线参数变化, 以术后病理结果为金标准评价老年TNBC患者NAC的疗效。结果 NAC前超声造影病灶径线总和为(7.29±1.62) cm, NAC后为(4.52±1.21) cm, 较NAC前缩小38.0%, 差异有统计学意义(t=2.313, P=0.012)。造影TIC曲线参数结果显示, NAC前峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线上升斜率(Grad)值分别为(-57.67±1.93) dB、(5.35±0.83) s、2.29±0.45, NAC后分别为(-65.14±3.75)dB、(11.57±7.34)s、1.21±0.27, 差异有统计学意义(t=3.512、2.271、2.727, P=0.003、0.049、0.026)。超声造影TIC参数评估NAC疗效结果与病理结果进行比较, 结果显示, 准确率87.5%(14/16)、敏感性92.9%(13/14)、特异性50.0%(1/2)、阳性预测值92.9%(13/14), 一致性检验Kappa值为0.429(χ2=0.500, P=0.230)。以造影结果评价NAC有效组准确率为81.3%(13/16)。结论超声造影可以有效地对老年TNBC乳腺癌患者NAC后的疗效进行准确评估, 指导临床制定精准个体化治疗方案使患者最终获益。

• 单位
  北京医院