精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液中断治疗的相关因素分析

作者：梅其一; 陈魁; 沈建红; 张广亚; 杨勇; 胡颖萃

来源：中华精神科杂志, 2016, 49(06): 373-377.

• 精神分裂症
• 药物治疗依从性
• 棕榈酸帕利哌酮
• 长效针剂
• 中断治疗

目的旨在从人口学特征、疾病症状和药物治疗等角度探讨影响精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液治疗依从性的主要因素。方法本研究为随访期1年的自然状态下的纵向研究,于2012年6月至2013年10月连续纳入棕榈酸帕利哌酮注射液治疗的精神分裂症患者156例。收集患者临床基本资料并进行1年随访观察,以观察期内患者拒绝/停止棕榈酸帕利哌酮注射液治疗(即中断治疗)作为结局事件,采用Cox比例风险回归模型的方法分析与长效针剂中断治疗相关的独立风险因素并计算各因素的风险比(hazard ratio,HR)。结果156例患者中,1年观察期内坚持使用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗100例,49例中断治疗,7例失访。Cox回归分析显示,女性(HR=2.639,P=0.002)、更高的第3针剂量(HR=1.031,P<0.01)、更少的急性期PANSS减分值(HR=0.957,P=0.012)和使用普萘洛尔(HR=0.180,P=0.002)是预测棕榈酸帕利哌酮注射液中断治疗的主要因素。结论性别、第3针剂量、急性期疗效和静坐不能副反应是影响棕榈酸帕利哌酮注射液治疗依从性的主要因素;选择合适的患者、关注患者用药早期的疗效和剂量过大所导致的静坐不能副反应是减少中断治疗的关键因素。

• 单位
  苏州市广济医院