摘要

目的 观察探究组合型人工肾即血液透析联合血液灌流不同频次治疗对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱、甲状旁腺激素清除的临床效果。方法 选取我科2015年6月至2018年6月维持性血液透析患者60例进行观察研究,随机将受试患者分为观察组A、B、C组(n1=7、n2=18、n3=5)和对照组(n=30),在维持性血液透析基础上配合组合型人工肾治疗,频次分别为观察组A组每周1次,观察组B组每2周1次,观察组C组每4周1次,对照组患者每周3次单纯血液透析治疗。对比受试患者血清钙、血磷、及甲状旁腺激素水平,并观察不同频次的组合型人工肾治疗对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱及甲状旁腺激素清除的治疗效果。结果 经24周透析治疗后,观察组A、B、C组患者与对照组患者的血清钙相比差异无统计学意义(P>0.05),但血磷及甲状旁腺激素水平均明显下降(P<0.05)。观察组A组患者每周1次的组合型人工肾治疗的血磷及甲状旁腺激素指标随着治疗时间的延续呈下降趋势,其效果优于观察组B、C组患者(P<0.05)。结论 每周1次疗程化的规律组合型人工肾治疗对纠正尿毒症患者钙磷代谢紊乱,预防继发性甲状腺旁腺功能亢进具有积极的临床意义,同时有利于预防心血管并发症、降低毒素水平、缓解尿毒症性皮肤瘙痒,提高了患者生存质量,适用于在透析治疗中推广及应用。