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摘要
目的:探讨核磁共振成像(MRI)对乳腺癌新辅助化疗后肝损害的诊断价值，并对其影像特征进行分析。方法:随机抽取2017.4-2021.4期间到我院进行乳腺癌治疗的患者80例作为研究对象，所有患者均接受新辅助化疗后出现肝功能异常，并使用MRI平扫及动态增强检查对患者乳腺癌情况和新辅助化疗后肝损害情况进行诊断，以病理学检查结果为金标准，回顾性分析患者临床资料和MRI形态学表现。结果:经乳腺癌MRI检查发现，化疗前80例患者肿瘤形态多表现为不规则状，肿瘤边缘多呈边缘毛刺或不光整，六成以上患者肿瘤直径超过2cm以及淋巴结出现转移。化疗后目标病灶消失9例，肿瘤直径均有不同程度的缩小，淋巴结转移未出现新增。化疗后经MRI平扫及动态增强检查后发现；肝脏形态基本正常的患者有21例，出现弥漫性肿大的患者共34例，出现肝左叶和肝尾叶增大的患者有25例；35例显示非均匀性增强，多数患者出现胆囊形态缩小、胆囊壁增厚等现象，且胆囊窝可见积液；所有患者的诊断结果均呈现T1WI肝实质的大片状或斑片状低信号，而T2WI信号则略高；与病理学检查结果对比，MRI诊断符合率为100%(80/80)。结论:MRI在乳腺癌前期诊断和后期化疗效果评估中均具有较高的应用价值，同时还可以清晰准确地显示乳腺癌患者化疗后肝脏病灶的变化情况，针对肝损害有着较高的敏感性，能够为临床实施肝损害诊疗提供有力的影像学证据，可将其作为相关临床诊断的首选方法。
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单位福建医科大学附属泉州第一医院
