BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对AECOPD患者的疗效与安全性

作者：贺孟君; 张家艳; 李燕舞; 杨旖; 陈敏

来源：西部医学, 2022, 34(06): 896-907.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 血气指标
• 心肺功能
• 机体炎症

目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机联合坎地沙坦酯对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气指标、心肺功能、血清环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、磷脂酶A2(PLA2)水平的影响。方法 对我院2019年10月～2021年1月收治的AECOPD患者进行标号，采用计算机随机选取其中142例为研究对象，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组71例。对照组给予BiPAP呼吸机治疗，观察组在对照组基础上加坎地沙坦酯治疗。比较两组疗效、治疗前及治疗2周后血气指标、心肺功能、血清COX-2、PGE2、PLA2水平及不良反应。结果 治疗2周后，观察组临床有效率为94.37%,对照组为83.10%,两组差异有统计学意义(P<0.05);其中两组支气管哮喘、慢性肺气肿患者临床疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后，两组血气指标氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)水平及pH值显著升高，二氧化碳分压(PaCO2)水平显著降低，且治疗后两组组间对比差异有统计学意义(均P<0.05);两组左心射血分数(LVEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积占用肺活量百分比(FEV1/FVC)显著升高，心率(HR)显著降低，且治疗后组间对比差异有统计学意义(均P<0.05);治疗2周后，两组血清白细胞介素1β(IL-1β)、血清环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、磷脂酶A2(PLA2)水平显著降低，且治疗后组间对比差异有统计学意义(均P<0.05);治疗期间，两组总不良反应率、各亚组不良反应率相比，差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯治疗AECOPD,可显著提高治疗效果，改善患者血气状态及心肺功能，降低机体炎症，不良反应少、安全性好。

• 单位
  成都市第三人民医院