高频超声彩色像素密度在BI-RADS 4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值

作者：左艳玲; 何广敏^*; 李涛; 刘观成; 罗春月

来源：新医学, 2022, 53(06): 431-435.

• 高频超声
• 彩色像素密度
• 乳腺肿块
• 鉴别诊断
• 乳腺影像报告和数据系统

目的 探讨高频超声彩色像素密度（CPD）在乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 收集经术后病理确诊的81个BI-RADS 4类乳腺肿块的相关资料。所有肿块均于术前行彩色模式超微血管成像（cSMI）检查，利用超声诊断仪自带软件计算CPD，以病理活组织检查结果为金标准，通过受试者操作特征曲线下面积（ROC AUC）评估CPD的诊断效能，利用CPD对BI-RADS分类进行校正，对比校正前后BI-RADS分类对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 CPD对乳腺肿块良恶性鉴别的ROC AUC为0.854(P <0.05)，获得CPD的截断值9.55%，该CPD值对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为73%、83%、78%、85%和71%；经CPD校正BI-RADS分类后的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为87%、83%、85%、87%和83%，略高于校正前的80%、67%、74%、75%和73%。正确分类的比例提高了23%(P <0.05)。结论 高频超声中CPD对鉴别乳腺肿块良恶性有一定价值，临床实践时可使用CPD校正BI-RADS分类，以提高其对4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断效能。

• 单位
  广州医科大学附属肿瘤医院