摘要

目的探讨病案统计管理信息系统的数据质量控制措施及效果。方法研究时段为2016年4月~2018年3月,其中2016年4月~2017年3月,我院实施传统病案统计管理信息系统常规数据控制措施,随机选择121份数据,设定为对照组,2017年4月~2018年3月,我院实施全面系统质量控制措施,随机选择121份数据,设定为观察组,观察对比两组错误发生情况和质控控制情况。结果观察组错误发生率为5.78%明显低于对照组13.21%,P<0.05;观察组病案首页、入院记录、病程记录、辅助检查、出院记录和书写均较对照组高,P<0.05。结论病案统计管理信息系统数据错误直接影响管理质量,而开展综合系统质量控制工作可降低错误发生率,提高质量控制水平,确保系统正常运行。

  • 单位
    清华大学玉泉医院

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