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摘要
目的 探讨全员参与护理文书管理在重症监护室低年资护士中的应用效果，提高护理文书质量与满意度。方法采用历史性对照研究方法，选择2019年10月1日-2020年9月30日500份重症护理文书为对照组，实施常规文书质控模式，2020年10月1日-2021年9月30日500份重症护理文书为观察组，实施全员参与护理文书管理模式，比较2组护理文书质控问题数及护士满意度。结果观察组问题检出数合计为6054条，对照组合计为3468条。对照组二级质控检出问题数2675条，三级质控检出问题数793条，全员参与护理文书管理组一级质控检出问题数3708条，二级质控检出问题数1848条，三级质控检出问题数498条，全员参与护理文书管理组二级、三级质控检出问题数明显少于对照组，且护士满意度明显高于对照组。结论全员参与护理文书管理能有效提升低年资护士护理文书质量，且有效提高护士满意度。
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单位解放军总医院
