美沙酮维持治疗的前海洛因成瘾者突显网络特征的静息态fMRI研究

作者：金龙; 李强; 王磊; 张微; 魏熠鑫; 陈佳杰; 刘为; 王玮; 魏龙晓^*

来源：中国药物依赖性杂志, 2021, 30(02): 123-128.

DOI：10.13936/j.cnki.cjdd1992.2021.02.008

• 美沙酮维持治疗
• 突显网络
• 功能磁共振成像
• 海洛因成瘾

目的:探讨美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment, MMT)的前海洛因成瘾者突显网络(salience network, SN)的功能连接特点。方法:纳入21例MMT的前海洛因成瘾者(MMT组)与20例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者(HC组),采用3.0T磁共振设备进行静息态磁共振成像。基于SN核心感兴趣区计算两组人全脑功能连接,分析两组间SN功能连接差异。再分析差异区功能连接值与基础渴求评分、海洛因吸食史和美沙酮治疗史的相关性。结果:与HC组相比,MMT组SN大脑的左侧前岛叶(SN的核心脑区)与双侧楔前叶/后扣带和双侧背内侧前额叶[默认网络(default mode network, DMN)的核心脑区],左侧枕下回和左侧中央后回功能连接强度明显增强(P<0.05,Gaussian Random Field, GRF校正)。上述区域的功能连接强度值与基础渴求评分,海洛因吸食史和美沙酮治疗史无相关性(P值均>0.05)。结论:MMT组大脑SN与DMN的功能连接较HC组增强,显示海洛因成瘾者SN对DMN的抑制功能异常,可能是MMT的前海洛因成瘾者仍有较高复吸率的原因之一。而SN的左侧岛叶与左侧枕下回和左侧中央后回功能连接增强,可能是MMT的前海洛因成瘾者在毒品线索诱导下仍具有较强渴求的原因。

• 单位
  唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院放射科