膨肺吸痰法对室间隔缺损伴重度肺动脉高压术后患儿血流动力学稳定性及动脉血气水平的影响

作者：金星; 李秋菊; 亢婵婵

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(04): 102-104.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.04.048

• 室间隔缺损
• 肺动脉高压
• 膨肺吸痰法
• 血流动力学
• 动脉血气

目的 探讨膨肺吸痰法对室间隔缺损(VSD)伴重度肺动脉高压术后患儿动脉血气水平及血流动力学稳定性的影响。方法 回顾性分析河南科技大学第一附属医院2018-05—2020-10行手术治疗的85例VSD伴重度肺动脉高压患儿的临床资料，按术后吸痰方法分为开放组(42例)和膨肺组(43例)。比较吸痰前后2组患儿的血流动力学稳定性和动脉血气指标水平、呼吸机相关性肺炎及痰液喷溅发生率。结果 吸痰前2组患儿的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血流动力学指标水平，以及血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)动脉血气指标水平差异均无统计学意义(P>0.05);吸痰后2 min时，膨肺组患儿的SaO2、PaO2水平均高于开放组，PaCO2、HR、SBP、DBP水平均低于开放组，差异均有统计学意义(P<0.05)。膨肺组患儿的呼吸机相关性肺炎发生率和痰液喷溅率均低于开放组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 膨肺吸痰法能有效改善VSD伴重度肺动脉高压术后患儿的血流动力学稳定性、动脉血气指标水平，并可减少呼吸机相关性肺炎和痰液喷溅发生风险。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院