基于Mimics三维重建个性化锁骨钩钢板塑形技术及疗效分析

作者：盛亚超; 王冰; 袁鑫鑫^*; 朱裕成; 郑红兵; 杨春; 王杨; 王博; 陈浩; 董真

来源：实用骨科杂志, 2021, 27(12): 1064-1095.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2021.12.002

• 肩锁关节脱位
• 钩钢板
• 个性化塑形
• Mimics软件

目的利用Mimics软件对肩锁关节结构行三维重建及测量,进而量化指导锁骨钩钢板塑形,并与传统经验性塑形钢板比较研究其临床疗效。方法选取2018年3月至2020年3月徐州医科大学附属宿迁医院骨科连续收治42例肩锁关节脱位患者作为研究对象,2019年7月以后的24例作为实验组,2019年7月以前的18例作为对照组。实验组男13例,女11例;年龄25～63岁,平均(44.9±11.1)岁;左侧10例,右侧14例。利用Mimics软件术前三维重建并测量健侧肩锁关节区α、β、γ角和A～A’长度四个参数,从而量化指导钢板个性化塑形。对照组男10例,女8例;年龄23～62岁,平均(44.1±12.0)岁;左侧8例,右侧10例。由医生依据经验对锁骨钩钢板塑形。两组患者均采用Constan-Murley肩关节功能评分和疼痛数字评分法(numeric rating scale, NRS)对手术前、后肩功能和疼痛程度进行评估。结果两组患者术前一般情况、肩关节功能评分及NRS评分比较,差异无统计学意义。实验组术后3d肩关节功能评分及NRS疼痛评分较术前明显下降(P<0.05);术后1、3、6个月,两组NRS疼痛评分较术前均呈明显下降趋势(P<0.001),实验组较对照组NRS疼痛评分更低(P<0.05、P<0.05、P<0.05);术后1、3、6个月实验组功能恢复均更显著(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。结论术前利用Mimics软件测量α、β、γ角和A～A’长度量化指导锁骨钩钢板塑形,可显著降低肩锁关节脱位术后肩部疼痛,提高肩关节功能,具有重要临床价值。

• 单位
  南京鼓楼医院; 徐州医科大学