某市家庭医生服务签约居民的就诊体验研究

作者:柳松艺; 孟文奇; 彭海波; 姜晓利; 李子鑫; 于倩倩*; 尹文强; 陈钟鸣; 孙葵; 郭洪伟
来源:中华医院管理杂志, 2021, 37(09).

摘要

目的评价和分析签约居民在基层医疗机构的就医体验, 为进一步改善家庭医生签约服务质量提供依据。方法利用汉化版的基本医疗质量评估量表(primary care assessment tools, PCAT), 于2020年5—6月对某市9所社区卫生服务中心和9所乡镇卫生院的1 400名家庭医生服务签约居民进行入户调查, 分析其在基层医疗机构的就诊体验。同时对机构管理人员及家庭医生团队进行访谈。运用描述性统计与单因素方差分析进行数据分析。结果共回收有效问卷1 333份, 有效回收率为95.2%。PCAT量表总得分25.17分, 其中首诊、连续性、协调性、综合性、以患者和家庭为中心、社区为导向及文化胜任力7个维度的得分依次为3.57分、3.68分、3.54分、3.40分、3.72分、3.67分和3.59分;372人(47.1%)在去上级医院或专科医院之前未经过签约机构转诊;不同机构类型、年龄、学历、职业和收入的居民在首诊、连续性、协调性与综合性4个核心维度的评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论该市家庭医生签约服务工作取得了一定成效, 但仍有提升空间, 建议进一步完善服务的综合性、协调性和可及性, 推动家庭医生签约服务的高质量发展。