抗精神病药致高泌乳素血症患者血清PRL、性激素6项水平检测及临床意义

作者：沈晔^*; 卢利平; 张振

来源：中国基层医药, 2022, 29(12).

• 精神分裂症
• 抗精神病药
• 高泌乳素血症
• 巨泌乳素
• 孕酮
• 睾酮
• 雌二醇
• 催乳素
• 促黄体激素

目的探讨抗精神病药致高泌乳素血症患者血清巨泌乳素(MPRL)、性激素6项水平检测及临床意义。方法选择2017年6月至2018年10月湖州市第三人民医院接诊的精神分裂症女性患者105例进行研究, 经过抗精神病药物氯氮平治疗2个月后, 将患有高泌乳素血症患者50例作为观察组, 未患有高泌乳素血症患者55例作为对照组。比较两组阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)评分, 测定并比较血清MPRL、孕酮、睾酮、雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平, 采用Spearman相关性分析法分析血清MPRL水平与血清孕酮、E2、PRL、LH水平的相关性。结果观察组患者血清MPRL水平为(63.80±12.13)ng/mL, 明显高于对照组的(59.07±9.84)ng/mL, 差异有统计学意义(t=2.20, P=0.030);观察组患者血清孕酮、睾酮、E2、PRL、LH、FSH分别为(4.01±0.47)ng/mL、(5.59±1.15)ng/mL、(236.72±15.14)pg/mL、(127.30±12.40)ng/mL、(6.05±1.10)mIU/mL、(8.52±2.13)mIU/mL, 对照组分别为(10.25±1.83)ng/mL、(6.01±1.20)ng/mL、(433.10±20.90)pg/mL、(50.58±6.22)ng/mL、(7.69±2.36)mIU/mL、(8.48±2.01)mIU/mL, 观察组患者血清孕酮、E2、LH水平均低于对照组, PRL水平均高于对照组, 差异均有统计学意义(t=23.41、54.66、4.63、40.61, 均P < 0.05), 两组血清睾酮、FSH水平差异无统计学意义(t=1.82、0.09, P=0.071、0.921);经Spearman相关性分析法结果显示, 血清MPRL与孕酮、E2均呈负相关, 血清MPRL与PRL、LH均呈正相关(r=-0.42、-0.51、-0.68、0.70, 均P < 0.05)。结论在抗精神病药致高泌乳素血症患者中, 血清MPRL、PRL有明显高表达, 孕酮、E2、LH表达水平较低, MPRL、PRL、LH、孕酮、E2的表达水平与性腺激素的平衡具有明显相关性, 该研究成果具有显著的创新性和科学性。

• 单位
  湖州市第三人民医院